17.2. Отравление аммиаком

Под отравлением подразумевается проникновение токсичных веществ через пищеварительный тракт или дыхательные пути в организм человека, при которых проявляются признаки отравления аммиаком.

При отравлении парами аммиака пострадавшего выносят на свежий воздух или в чистое теплое помещение, освобождают от стесняющей дыхание одежды, сменяют загрязненную одежду и предоставляют ему полный покой. При наличии дыхания производят ингаляцию теплым паром 1 — 2 %-ного раствора лимонной кислоты (из чайника через бумажную трубку) или паром 1 %-ного раствора уксусной кислоты, дают крепкий сладкий чай или кофе. Для нейтрализации аммиака, попавшего в органы пищеварения, дают пострадавшему внутрь лимонад, 3%-ный раствор молочной кислоты, молоко, молочные продукты, фруктовые соки, газированную воду. Во всех случаях отравления рекомендуется давать вдыхать кислород в течение 30 — 45 мин, согревать тело пострадавшего грелками.

В случае раздражения носоглотки полоскают ее 2%-ным раствором соды или водой. При попадании аммиака в глаза обильно промывают их струей воды комнатной температуры, а затем пускают в глаза несколько капель 2 — 4 %-ного раствора борной кислоты и надевают темные очки — консервы.

При попадании на кожу жидкого аммиака, вызывающего ожог, смывают его водой, окунают пораженную конечность в теплую воду (35 — 40° С) на 5 — 10 мин, а в случае большего поражения принимают общую ванну, осушают кожу прикладыванием хорошо вбирающего воду полотенца (растирание недопустимо). После этого на пораженный участок кожи накладывают мазевую повязку или смазывают его мазью Вишневского или пенициллиновой мазью. При отсутствии мази используют сливочное (несоленое) или подсолнечное масло. В случае образования на коже пузырей ни в коем случае не вскрывать, а наложить на них мазевую повязку (мазь Вишневского). При сильном обмораживании пораженный участок закрывают асептической повязкой.

Следует помнить, что независимо от состояния пострадавший должен быть направлен к врачу. При необходимости следует применить искусственное дыхание.

Для оказания доврачебной помощи при первых признаках отравления аммиаком в машинном отделении должна быть аптечка со следующими лекарствами: 1—2%-ным раствором лимонной кислоты; 3 %-ным раствором молочной кислоты; 2 — 4 %-ным раствором борной кислоты; 1 %-ным раствором новокаина; кодеином (или дионином), спиртом, содой, ватой, марлевыми салфетками, мазью Вишневского (или пенициллиновой мазью), йодом.