17.6. Переломы, вывихи, ушибы и растяжение связок

При переломе кости или вывихе сустава надо уложить или усадить пострадавшего так, чтобы дать больной конечности удобное и спокойное положение. Конечность должна находиться в полной неподвижности. Это правило является обязательным не только для устранения болевых ощущений, но и для предупреждения ряда добавочных повреждений окружающих тканей, а также для предупреждения превращения закрытого перелома в открытый.

При переломе или вывихе ключицы, которые заметны по припухлости и боли в области ключицы, в подмышечную впадину вкладывают комок ваты, сгибают руку в локте под прямым углом, верхнюю плечевую часть руки привязывают к туловищу, а кисть подвязывают к шее на треугольной косынке. После этого пострадавшего направляют в лечебное учреждение.

Острую боль от переломов и вывихов хорошо смягчает холодный компресс на поврежденное место.

Перелом или вывих руки придает ей неестественною форму, наблюдается припухлость в месте перелома. На поврежденное место в этом случае накладывают специальную шину (отрезок доски или фанеры) и осторожно прибинтовывают ее выше и ниже места перелома. Если перелом открытый (кости прорвали кожу), то рану перевязывают. Можно прибинтовать руку к туловищу или подвесить к шее на косынке. При переломе или вывихе кисти, а также пальцев рук в ладонь вкладывают кусочек ваты и прибинтовывают кисть руки с полусогнутыми -пальцами к дощечке или шине.

В случае перелома или вывиха ноги надо обеспечить неподвижность и покой всей ноги. Шину накладывают от паха до пятки и осторожно прибинтовывают ее, стараясь не поднимать ногу. Ни в коем случае нельзя пытаться поставить кости на место или устранить вывих: по неопытности можно сделать дополнительные повреждения. Эту операцию должен выполнять только врач.

При переломе ребер ощущаются боли при дыхании, кашле и других движениях. В этом случае надо туго забинтовать грудь (при выдохе) или стянуть полотенцем.

Если при падении с высоты у пострадавшего произошел перелом позвоночника (возникает резкая боль в спине, он не может повернуться, пошевелиться), надо осторожно положить его на твердую ровную поверхность, избегая перегиба туловища, чтобы не повредить спинной мозг, и срочно вызвать скорую помощь.

Повреждения головы каким-либо предметом или при падении могут сопровождаться кровотечением из ушей и рта, потерей сознания. Надо немедленно вызвать врача медпункта или скорую помощь, место повреждения охлаждать холодными примочками или пузырем со льдом.

При ушибах происходит разрыв мелких кровеносных сосудов и подкожное кровоизлияние, образуется кровоподтек. Если пострадавший получил несильный ушиб, то на ушибленное место надо положить ткань, смоченную холодной водой, снег или лед. Более сильные ушибы могут вызвать повреждения внутренних органов и даже потерю сознания, поэтому пострадавшего надо доставить на носилках в здравпункт для оказания врачебной помощи.

Растяжения связок сопровождаются острой болью в суставе и припухлостью. На больное место кладут холодный компресс, забинтовывают сустав, чтобы исключить подвижность, вызывают врача, если это необходимо, или доставляют больного в здравпункт.